Cirugía bariátrica en pacientes mayores de 65 años de edad
Cuando comenzó el auge de la cirugía bariátrica se estableció inicialmente que la cirugía debería ofrecerse a pacientes que tuvieran máximo 65 años de edad, con el paso del tiempo se observó que los efectos benéficos de la cirugía son bastantes, la mejoría en la calidad de vida es muy notoria y los riesgos quirúrgicos son muy razonables, razón por la cual hoy en día se considera que 65 años como tope para una cirugía bariátrica es muy poco; hoy en día realizamos cirugía bariátrica en pacientes mayores de 65 años y en nuestro grupo lo hemos hecho en pacientes hasta los 74 años
Pacientes residentes en el exterior
Con mucha frecuencia recibimos pacientes que residen fuera de Colombia para realizarse cirugía bariátrica, residir en el exterior no es un inconveniente para esta cirugía, estamos preparados para atender con anterioridad y para informar y preparar adecuadamente los pacientes antes de una cirugía bariátrica, igualmente podemos brindar el acompañamiento adecuado en el periodo postoperatorio de tal manera que la cirugía bariátrica sea un proceso de cambio agradable y positivo para nuestros pacientes.
Uso de medicamentos en el postoperatorio 2
Existen algunos medicamentos que pueden ser utilizados como una ayuda adicional para el manejo de la obesidad. Estos medicamentos deben ser ordenados por un médico con conocimiento en el tema y deben ir siempre acompañados de cambios alimentarios asesorados por una nutricionista.
Uso de medicamentos en el postoperatorio 1
Después de una cirugía bariátrica, sleeve gástrico o bypass gástrico, los pacientes salen rápidamente del hospital a su casa y deben iniciar tratamientos con unos medicamentos que se utilizan para mejorar la tolerancia y prevenir algunos síntomas molestos, entre estos medicamentos se utiliza un analgésico, actualmente acetaminofén o paracetamol que debe ser suficiente para el control del dolor.
Uso de vitaminas y suplementos en el postoperatorio 2
En el periodo postoperatorio hay un proceso de adaptación, a la dieta, de líquida blanda y de blanda a dieta normal, en este proceso no todos los pacientes tienen la misma tolerancia hay algunos pacientes que no toleran adecuadamente las proteínas, no toleran adecuadamente algún tipo de alimento y es necesario o puede ser necesario en algunos casos la suplementación con alimentos preparados que ya vienen adicionados con la cantidad de calorías y de proteínas que queremos que el paciente consuma.
Uso de vitaminas y suplementos en el postoperatorio 1
En los primeros días después de la cirugía nos concentramos mucho en que el paciente tenga una dieta líquida adecuada y un buen estado de hidratación, esta hidratación con frecuencia puede hacerse con líquidos que contengan electrolitos, esto va ser que sea una hidratación más adecuada. Una vez el paciente ha iniciado una dieta blanda se puede iniciar el uso de vitaminas en el caso que se considere necesario, nuestra recomendación es que todos los pacientes sometidos a cirugía bariátrica utilicen algún tipo de suplementación con multivitamínicos a partir del momento que pasan a un dieta blanda, la duración de esta suplementación dependerá del tipo de cirugía pero es importante tenerla presente porque la dieta restringida que tiene el paciente inicialmente no alcanza a suplir las necesidades de algunos elementos que se encuentran en poca cantidad en los alimentos y de algunos minerales.
Incapacidad después de cirugía bariátrica
Hablemos del tema de la incapacidad posterior a cirugía bariátrica, es una pregunta frecuente, cuando usted está programando una cirugía quiere saber cuánto tiempo tiene que ausentarse de su trabajo, la idea es que los pacientes que se someten a cirugía bariátrica deben retomar su actividad física normal lo más pronto posible, de hecho en nuestro grupo insistimos en que los pacientes el mismo día de la operación se levanten de la cama y comiencen a caminar,
Coca – Cola Light
Cuando investigamos y buscamos la fuente real de esa información nos damos cuenta que la mayoría proviene de correos virales sin un sustento científico muy claro, la coca cola light y la coca cola cero no contienen calorías, lo que dice que es cero calorías es cierto y es preferible que un paciente si va a consumir gaseosas, consuma una gaseosa light ,consuma una coca cola zero o una coca cola light a una coca cola normal, la diferencia es tan grande que una coca cola pequeña puede tener aproximadamente 160 calorías vs cero calorías de una botella pequeña de coca cola zero, son 160 veces más calorías y si el paciente tiene el hábito de consumir gaseosa dos o tres veces al dia, todos los días, irá sumando un gran número de calorías que van a contribuir de manera definitiva a el desarrollo de obesidad o a que el paciente no pueda bajar de peso.
¿Se cae el cabello luego de una cirugía bariátrica?
Aproximadamente el 30% de pacientes que tienen pérdidas de peso rápidas bien sea con cirugía bariátrica, con cirugía de manga gástrica o bypass gástrico, con dietas estrictas o cualquier otro proceso que lleve a pérdida de peso rápida, el 30% de los pacientes que tiene esta situación pueden presentar caída del cabello durante el periodo de pérdida de peso rápida
Papel del cirujano en la preparación del paciente para cirugía bariátrica
El cirujano bariátrico cumple un papel muy importante y es básicamente el de información, todo paciente que está considerando una cirugía bariátrica debe tener una entrevista adecuada con el cirujano y es el cirujano quien debe explicar al paciente cuales son las opciones de manejo, siempre que se está considerando una cirugía bariátrica se debe explicar al paciente todas las posibles opciones, con los pros y los contras de cada una de las opciones y es el paciente quien decide cual es el mejor procedimiento de acuerdo a lo que desea cada paciente en términos de resultados y de lo que está dispuesto a cambiar en sus hábitos y en su estilo de vida para lograr el objetivo.