¿Porque puedo sentir mareos después de cirugía bariátrica?

Algunos pacientes refieren sensación de mareos luego de una gran pérdida de peso con una cirugía bariátrica, es muy importante analizar en qué situación se presentan estos mareos, hay dos situaciones claramente identificadas que pueden dar origen a mareos.

Una el paciente que presenta episodios de sudoración, taquicardia, sensación de malestar general y mareos a cualquier hora del día  sin tener relación con la posición o la actividad, esto usualmente se debe a un problema que se llama síndrome de dumping, es decir una hipoglucemia reactiva o una bajada de azúcar en la sangre que  se controla con cambios en la alimentación. Pero hay otro tipo de mareo que presentan los pacientes con alguna frecuencia especialmente aquellos que han tenido pérdidas de peso muy grandes y este mareo tiene relación con los cambios de posición, si el paciente está acostado y se levanta rápidamente puede tener una sensación de mareo, de que le falta el equilibrio durante unos segundos, esto se llama hipotensión ortostática, muchos pacientes que se someten a cirugía bariátrica y tienen grandes pérdidas de peso tiene una alteración en su mecanismo de adaptación a los cambios de posición y presentan unas caídas de la presión arterial cuando tiene cambios súbitos de la posición, especialmente cuando se levantan de la cama rápidamente a caminar; esto es frecuente y tiene varias formas de controlarse, la primera recomendación para el paciente que presenta hipotensión ortostática es una recomendación práctica, si usted presenta este tipo de mareos evite los cambios súbitos de posición, cuando usted se levante en horas de la mañana, siéntese al borde de la cama unos segundos y una vez esté sentado haga el siguiente cambio de posición a la posición de pie, no se levante rápidamente de la cama a caminar  porque puede presentar mareo, la segunda recomendación , debe incrementar el consumo de líquido y un poco de sal para mejorar el volumen intravascular que también ayuda con estos cambios de hipotensión ortostática, le ayuda mucho a captarse a estos cambios la actividad física, si no ha iniciado la actividad física o ejercicio haga algo de ejercicio, le ayuda a controlar la hipotensión ortostática de manera muy adecuada, estas son las tres recomendaciones más importantes, si a pesar de esto usted presenta estos síntomas de mareos severos al levantarse , debe consultar a su médico para ver si hay necesidad de hacer exámenes adicionales. Gracias