Control de peso definitivo
Después de una cirugía bariátrica lo que pretendemos lograr es una gran pérdida de peso en la mayoría de nuestros pacientes, y eso es lo que busca el paciente cuando acude a nuestra consulta, tener una gran pérdida de peso; pero adicionalmente busca tener un buen mantenimiento a largo plazo con buena calidad de vida, vuelvo hacer énfasis en estos tres objetivos porque alrededor de ellos es que se mueve el buen manejo de la cirugía bariátrica.
Los pacientes tienen una pérdida de peso rápida durante los primeros meses, posteriormente se va haciendo más lenta está perdida, el punto donde se frena la pérdida de peso puede ser variable en cada paciente, en los pacientes en los cuales la pérdida de peso se extiende y llega hasta un peso normal, es frecuente que se dé una la entrada del paciente en el rango normal, luego de un periodo de varios meses este peso tiende a estabilizarse y entre el segundo y tercer año puede darse una reganancia de peso en muchos pacientes que no debería en ningún caso superar los 4 o 5 kilos. Entonces un paciente que tiene una pérdida de peso rápida puede llegar a un momento al cabo del primer año o entre el primero y el segundo año que el paciente se sienta muy delgado, esto es usual y es frecuente y no hay que alarmarse por esto siempre y cuando el peso esté dentro del rango normal y el paciente se sienta en condiciones adecuadas de funcionamiento y de salud y que sus exámenes están normales, si esta circunstancia se da el paciente tendrá una ligera re ganancia de peso entre el segundo y el tercer año para luego mantenerse en su nuevo peso a largo plazo, hay que tratar de evitar frenar la pérdida de peso rápida con el consumo de carbohidratos porque esto hace que se produzca un efecto de rebote y esto pacientes pueden tener ganancias de peso difíciles de controlar luego de dos o tres años, entonces la pérdida de peso grande que se presenta a el principio puede llevar al paciente a un peso un poco por debajo de lo que el paciente finalmente quiere, no hay que preocuparse con esto si estamos en seguimiento y los exámenes de laboratorio están normales porque al cabo del segundo o tercer año se da una estabilidad en un peso un poco más alto que el paso más bajo logrado después de la cirugía.