Decisión sobre el tipo de cirugía bariátrica
Hola, la decisión sobre una cirugía bariátrica debe tomarla el paciente exclusivamente, esta decisión se debe tomar luego de una valoración médica por parte de un experto en cirugía bariátrica, en esta valoración el médico le debe explicar al paciente cuales son las opciones que existen de cirugía y que debe esperar de cada una de ellas, cuales son los riesgos y cuáles son las condiciones que se deben seguir para que la cirugía sea efectiva y segura en el largo plazo, no es el cirujano el que impone el tipo de cirugía a el paciente, es el paciente luego de un proceso de información adecuado quien selecciona el tipo de cirugía que desea realizarse, esto es muy importante porque de un proceso de información adecuada depende una decisión informada por parte del paciente
Dieta preoperatoria
Es frecuente la pregunta entre los pacientes, cuál es la dieta que debo hacer como paciente antes de una cirugía bariátrica, muchos grupos acostumbran poner los paciente a dieta antes de la cirugía bariátrica, algunos en dieta líquida durante dos o tres semanas, otros en dieta durante períodos más prolongados, los estudios científicos publicados en las revistas médicas han comparado los pacientes que han hecho dietas preoperatorias con aquellos que no las han hecho y han demostrado que el resultado a largo plazo en términos de pérdida de peso, de adaptación a la cirugía, de complicaciones y de resultados generales son iguales; por esta razón en nuestro grupo no utilizamos dietas preoperatorias debido a que los resultados comparando grupos que lo hacen y no lo hacen son similares
¿Porque algunos pacientes sienten más frio después de cirugía bariátrica?
Es frecuente la pregunta de algunos pacientes en el postoperatorio porque sienten frío después de una cirugía bariátrica. Esto es esperado en muchos pacientes después de la cirugía, el tejido graso que tenemos en el cuerpo acumulado con el paso de los años, que nos ha hecho presentar un problema de obesidad
¿Porque hacer seguimiento después de varios meses de operado?
Porque es importante el seguimiento postoperatorio aun después de varios meses de que el paciente ha sido operado, es importante para poder contestar esta pregunta tener presente que el objetivo de la cirugía bariátrica exitosa no es solo que el paciente pierda peso, sino que esa pérdida de peso se mantenga por mucho tiempo, de igual manera que el paciente tenga una buena calidad de vida, por esta razón es muy importante el seguimiento a largo plazo, meses inclusive años después de operado, en estas revisiones el cirujano tendrá la oportunidad de preguntarle al paciente sobre algunos síntomas que le pueden hacer a uno pensar que haya problemas de adaptación o que pueda haber algún problema con la cirugía como tal que represente dificultad en la alimentación del paciente
Importancia de la valoración por psicología en el postoperatorio
Dentro del grupo de obesidad la psicóloga cumple un papel importante de información al paciente antes de la cirugía, esta profesional investiga acerca de los hábitos del paciente y las posibles conductas que puedan haber llevado a el paciente a tener una obesidad, de igual manera cumple un papel importante de acompañamiento en el periodo postoperatorio, esto debido a que en algunos pacientes puede generarse algunas situaciones de stress o de ansiedad por el cambio gástrica que se da en la alimentación, no todos los pacientes desean o aceptan un acompañamiento con la psicóloga en el periodo postoperatorio, esta decisión depende del paciente
Pérdida del apetito después de la cirugía bariátrica
La mayoría de los pacientes que se someten a cirugía bariátrica, refieren que en los primeros meses después de la cirugía tienen una gran pérdida del apetito, a la mayoría de los pacientes no les da hambre, no les provoca comer, inclusive algunos refieren cierta sensación de rechazo de los alimentos, esto es normal, le sucede al 80 por ciento de los pacientes y es un síntoma temporal, pasados 6 a 8 meses, usted va volver a sentir hambre común y corriente, va volver a sentir apetito, va disfrutar de una comida de manera usual.
Gaseosas normales vs gaseosas light
Un paciente que está haciendo un cambio de hábitos, que está haciendo una dieta para perder peso y que tiene el hábito de consumir gaseosas, debería consumir gaseosas light, las gaseosas light no contiene calorías, tal como lo dice la tabla de composición de estas, cuando una gaseosas en su etiqueta refiere que es cero calorías, esto es cierto y desde el punto de vista de consumo de calorías puede consumirse libremente sin problemas, no así las gaseosas normales, si un paciente consume gaseosas normal está consumiendo un alto contenido de azúcar y por ende una gran cantidad de calorías que van hacer que sea muy difícil que se presente una pérdida de peso significativa
¿Porque no recomendamos la cirugía de banda gástrica?
Porque razón no recomendamos la cirugía de la banda gástrica por laparoscopia, en la clínica de la obesidad no recomendamos esta cirugía, la utilizamos hace algunos años y abandonamos su uso hace más de 5 años, la razón de esto es que la banda gástrica es un procedimiento que aplica u ofrece al paciente una restricción en la cantidad de alimentos que debe consumir , sin embargo la sensación que produce en algunos pacientes no siempre es de llenura rápida
Vómito en el postoperatorio 2
El paciente que presenta vómito persistente en el periodo postoperatorio. Especialmente aquel paciente que refiere que una vez terminó su dieta líquida y cambio a dieta blanda o a dieta sólida, cada que consuma alimentos sólidos los vomita este paciente requiere una atención especial.
Es muy probable que si haya un problema en la cirugía del paciente que se pueda corregir o que requiera una, amerite una intervención.
Vómito en el postoperatorio 1
En el periodo de adaptación, de la dieta después de una cirugía de sleeve gástrico o de bypass gástrico se debe ser cuidadoso en la transición de dieta líquida y luego de dieta blanda y posteriormente a dieta normal, para evitar la aparición de vómito frecuentes, si el paciente es cuidadoso siguiendo las recomendaciones, come despacio y mastica bien es poco probable que tenga episodios frecuentes de vómito.