¿Puedo tratar mi obesidad con medicamentos?
Pérdidas de peso tan pequeñas como el 5% del peso corporal pueden tener un impacto positivo en los problemas metabólicos tales como el manejo de la hipertensión, el síndrome metabólico, la diabetes mellitus, trastornos de colesterol y otros, sin embargo, si queremos tener una pérdida de peso muy significativa desafortunadamente los medicamentos de que disponemos hoy posiblemente no van a ser suficientes para el manejo de esta situación, el uso o no de medicamentos debe discutirse por cada paciente de manera individual con su médico y definir si hay una indicación clara para utilizarlos, la mayoría de los medicamentos han demostrado que luego de un período prolongado las pérdidas de peso que se logran y que se mantienen en el largo plazo, están generalmente por debajo de los diez kilos y usualmente alrededor de los cinco o seis kilos, esto puede ser significativo en algunos pacientes con trastornos metabólicos, sin embargo en pacientes con obesidad severa usualmente esto no es suficiente.
Importancia de psicología en el postquirúrgico
Dentro del grupo de Obesidad la psicóloga cumple un papel importante de información al paciente antes de la cirugía. Este profesional investiga acerca de los hábitos del paciente y las posibles conductas que pueden haber llevado al paciente a tener una obesidad, de igual manera cumple un papel importante en el periodo post operatorio , estos debido a que en algunos pacientes puede generarse algunas situaciones de estrés o de ansiedad por el cambio drástico que se da en la alimentación.
¿Se puede dilatar mi estomago después de la cirugía de Sleeve Gástrico?
Con el paso del tiempo en todos los pacientes que tiene una manga gástrica el estómago aumenta un poco su capacidad. Esto sucede normalmente en todos los pacientes. Sin embargo, este aumento de la capacidad, raras veces alcanza hacer algo similar a lo que el paciente tenía antes de la cirugía, es muy improbable que un paciente logre tener una capacidad gástrica igual o similar a la que tenía antes de su operación luego de una manga gástrica que tenga una confección digamos adecuada.
Plicatura gástrica o hilos gástricos
La plicatura gástrica se viene utilizando en algunas partes del mundo hace bastante tiempo, es originaria de, descrita inicialmente en Irán hace bastantes años, hoy en día la cirugía de plicatura gástrica o de los hilos gástricos es considerada por los asociaciones científicas un procedimiento experimental, un procedimiento en investigación, las razones son que no existen evidencias científica fuerte que demuestre su efectividad a largo plazo.
¿Que son las adherencias intra abdominales?
Estas cicatrices pueden hacer que el intestino se adhiera en estos sitios y esto es lo que llamamos adherencias intra abdominales o adherencias peritoneales. Estas adherencias en algunas ocasiones pueden dar lugar a síntomas, los síntomas de adherencias son generalmente cuadros intermitentes de dolor abdominal asociados a distensión del abdomen, el diagnóstico de las adherencias incluye en el diagnóstico diferencial muchas otras causas de dolor abdominal.
¿Pueden ocurrir complicaciones luego de una cirugía bariátrica?
Si un paciente presenta dolor intenso en el periodo postoperatorio que no se controla con analgésicos, fiebre alta, dificultad respiratoria o algún otro síntoma preocupante que el paciente considere que está fuera de lo normal, debe contactar inmediatamente a su cirujano o a su grupo quirúrgico para que se haga las intervenciones necesarias, cuando las complicaciones aparecen y se detectan tempranamente la gran mayoría se puede resolver de manera completa y puede continuar el periodo postoperatorio usual de la cirugía logrando obtener los resultados que se buscan con el procedimiento, que son una buena pérdida de peso, un buen mantenimiento y una buena calidad de vida.
Fiebre en el postoperatorio
Si aparece fiebre mayor de 38.5 grados en el periodo postoperatorio es importante avisar inmediatamente al médico, esta situación no es normal puede deberse a problemas que puede ir desde una infección en la orina hasta una inflamación de las venas que se utilizaron para colocar los medicamentos o a un absceso dentro del abdomen el sitio de la operación.
Ejercicio y cirugía bariátrica
El momento para iniciar el ejercicio después de una cirugía bariátrica recomendado usualmente es luego de un mes de haberse realizado la cirugía, ya en este momento el paciente se ha adaptado a los cambios de la dieta y puede tolerar adecuadamente un ejercicio físico moderado que es el que se recomienda inicialmente.
Control de peso definitivo
Después de una cirugía bariátrica lo que pretendemos lograr es una gran pérdida de peso en la mayoría de nuestros pacientes, y eso es lo que busca el paciente cuando acude a nuestra consulta, tener una gran pérdida de peso; pero adicionalmente busca tener un buen mantenimiento a largo plazo con buena calidad de vida, vuelvo hacer énfasis en estos tres objetivos porque alrededor de ellos es que se mueve el buen manejo de la cirugía bariátrica.
Embarazo después de cirugía bariátrica
Es muy frecuente que mujeres jóvenes, que no han tenido hijos y tiene problemas de obesidad piensen en una cirugía bariátrica, una de las primeras preguntas que se viene a la mente en estas pacientes es: Que va a pasar en el futuro cuando yo desee tener hijos. La cirugía bariátrica permite al paciente una gran pérdida de peso y un buen mantenimiento a largo plazo en los pacientes que son cuidadosos cambiando sus hábitos, después de una pérdida de peso exitosa se pueden tener embarazos normales, no hay ningún problema, no son embarazos de mayor riesgo y los bebés son bebés normales; existen ya algunos estudios que han hecho seguimiento de niños hijos de madres sometidas a cirugía bariátrica años antes y se ha observado que estos niños tiene un desarrollo completamente normal, osea que no hay problema con el desarrollo de los niños nacidos de mamás que tuvieron cirugía bariátrica.